用藥劑量「靠估」

內地每年7,000兒童死亡
06/02/2018
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內地每年7,000兒童死亡
內地每年7,000兒童死亡

今年冬天,流感來勢洶洶,很多小朋友都「中伏」,醫院兒科亦人滿為患。由於中國缺少專門的兒童用藥,絕大多數患兒只能按照比例服用成藥。有數據顯示,因為不合理用藥、用藥錯誤,中國每年約7,000名兒童死亡、30,000名兒童耳聾。《中國人民法院報》昨日刊文,呼籲盡速完成兒童用藥立法,並確立基本的藥物受害救濟保障制度。

央視關於「兒童用藥」的公益廣告近日引發關注。(互聯網圖片)

家住北京的王女士最近購置了各種容量的量杯、精確到毫克的電子秤、一次性針管等不少看似只有實驗室才需要的工具。王女士說:「這次的流感太厲害了,我女兒班上的同學超過一半都生病請假,她身體一直都不錯,但這次也沒躲過去。」孩子發高燒幾天不退,王女士帶著孩子去醫院做相關檢查並拿藥。遵照醫囑,王女士需要每次給孩子餵服成人感冒藥劑量85% 的藥量。直徑不超過一厘米的小藥片,要準確餵服85%,成為一個的難題。無奈之下,王女士才購置上述一系列專門工具。

事實上,王女士的經歷並不鮮見,很多家長帶著孩子去醫院就診,醫生都是開成人用藥。在所謂「小兒酌減」原則支配下,「用藥靠掰,劑量靠猜」已成為常態。據《法治日報》報道,通過論壇和微信群等網絡平台隨機進行相關調查,受訪者中,超過八成家長表示,曾經遇到給孩子安全用藥的難題,有掰開成人膠囊藥、碾碎藥片給孩子餵藥的經歷。

兒童專用藥佔比不足2%

根據國家食藥監總局南方醫藥經濟研究所等發布《2016年兒童用藥安全調查報告白皮書》數據顯示,目前中國有3,500多種藥品製劑,其中兒童專用的僅有60多種,佔比不足2%。這也是為甚麼絕大多數患兒只能按照比例服用成人藥的原因。

一位不願意透露姓名的北京某三甲醫院兒科醫生表示,「兒童專門用藥缺乏,最主要的原因就是沒有利益可圖,廠家都不願意生產,很多臨床很好用的兒童用藥因為物美價廉,廠家不賺錢,慢慢的就都沒有了」。

由於中國缺少專門的兒童用藥,絕大多數患兒只能按照比例服用成藥。 (互聯網圖片)

藥物不良反應率更高

而兒童用藥不規範現象,會導致嚴重後果。近日,不少人在微信朋友圈轉發一則關於「兒童用藥」的央視公益廣告,引起家長關注。

廣告中,一名五歲的聾兒說:「三年前我發高燒用藥不當後,我的聽力愈來愈弱,我知道聲音都在我身邊,我很努力聽,不過就是聽不到。」《白皮書》指出,因用藥不當,中國每年約有30,000名兒童耳聾,每年約7,000名兒童因用藥不當死亡。

兒童藥物不良反應率為12.5%,是成人的兩倍,新生兒更是達到成人的四倍。

「兒童用藥保障條例」將推出

但遺憾的是,中國目前並沒有專門針對兒童用藥的法律,現行醫藥管理法律均未對兒童用藥提出特殊規定。《中國人民法院報》昨日刊文呼籲加快兒童用藥立法不能再拖。文章指出,兒童用藥投入大、產出低,由於缺乏法律激勵和保障,不只兒童用藥的研發缺乏後勁,企業也缺乏足夠的動力生產。文章建議,新法應規範兒童用藥專家評價、發布科學規範的兒童用藥指南,並定期更新、規範醫師兒童用藥處方行為,以提高科學診療和合理用藥水準。

文章指,全國人大教科文衛委已建議國務院相關部門加快立法進程。「兒童用藥保障條例」已提交國務院法制辦,有望近期推出。

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