本澳最近再次出現一例軍團菌肺炎,引起巿民關注。衛生局仁伯爵綜合醫院胸肺科主任張德洪醫生、疾病預防控制中心主任林松醫生和公共衛生化驗所主任葉炳基先生接受媒體專訪時,介紹軍團菌病基本知識、預防、調查、檢測和控制方法。
衛生局專家詳細介紹軍團菌病防治方法,本澳早已具備世界各地採用標準檢測方法所需技術、設備和材料。 (衛生局圖片)
張德洪醫生稱,軍團菌肺炎是由軍團菌引起的傳染病,潛伏期二至十天,臨床症狀與一般肺炎類似,但一般全身症狀較明顯和病死率高,因此早期診斷和使用針對性抗生素極為重要。軍團菌肺炎的高危人群包括高齡、吸煙、酗酒、慢性肺部疾病和免疫抑制疾病等。仁伯爵綜合醫院近年診斷的軍團菌肺炎有上升趨勢,原因是臨床警惕性和檢驗技術不斷提升,並採用可在數小時內有結果的尿液抗原檢測方法,能及早發現病人和提供適切治療,近五年出現的數個病例,治療效果良好,至今未出現死亡個案。
林松醫生表示,軍團菌可在各種水體中繁殖,但和人感染有關的主要是被污染的淋浴及冷卻水塔、按摩池、噴水池及家居呼吸道醫療器材用水,因吸入被污染的水所產生的氣霧而感染,飲用被污染的水不會被感染,亦不會出現人傳人。
軍團菌在環境中廣泛存在,為了找到病人感染源頭,必須對病人進行詳細的流行病學調查,並到有關地點進行實地調查,評估哪些水體引起病人感染的風險較高,才能制定出周全檢測計劃,有效找到病人感染源頭。由於檢測需時,衛生局也會在有結果前作出防範性措施如關閉不必要的水系統如人工噴泉。
按照世界各地的經驗,大部分軍團菌病例都不能找到源頭。疾病預防控制中心已提升了軍團菌環境調查技術,今年和本澳有關的兩宗軍團菌感染事件都找到了源頭。
衛生局具備世界標準檢測技術
公共衛生化驗所主任葉炳基先生表示,有關水樣本中軍團菌的檢測和病人樣本所採取的快速檢測方法不同。檢測環境水中軍團菌的標準方法是培養。衛生局公共衛生化驗所採用的方法是國際標準組織的標準ISO11731: 水質量-軍團菌的發現和計數。該方法以十天培養得出結果為準並可計算水中濃度。衛生局早已具備世界各地採用的標準檢測方法所需的技術、設備和材料。