衛生局擬重點篩查高危人群

結核病需患者配合按時服藥才可治癒。（林嘉欣攝）

結核病防治中心藥劑診療技術員陳冠穎和結核病防治中心代職務主管醫生陳洪濤呼籲結核病患者早發現早治療。（林嘉欣攝）

當局定期製作宣傳資料，向公眾宣傳普及結核病防治知識。（林嘉欣攝）

世界衛生組織訂定每年的3月24日為「世界防治結核病日」，目的是要喚起醫護人員和居民對結核病的關注。今年「世界防治結核病日」宣傳主題為「YES! WE CAN END TB」，即「你我共同努力，終結結核流行」。衛生局表示，去（2023）年澳門新登記結核病個案有316例，發病率為每十萬人口有46.2人發病，當中有46%個案是65以上歲長者，是結核病的高發人群。未來，衛生局工作重點將以預防為先，針對高危人群系統性篩查。【本報記者林嘉欣報道】

結核病防治中心代職務主管醫生陳洪濤表示，肺結核病是由結核分枝桿菌引起、通過空氣在人與人之間傳播的慢性呼吸道傳染病。當具傳染性的結核病患者咳嗽、咳痰、打噴嚏或大聲說話時，會把帶有結核菌的唾液噴到空氣中，當他人吸入後便有機會被感染，並有可能發展成結核病。根據世界衛生組織統計資料，2022年全球有1,060萬新發申報個案，130萬患者死於結核病，結核病仍然是致命性的傳染性殺手。世界衛生組織推算全球約四分之一的人口已受結核菌感染，臨床上稱為潛伏結核感染，約5至10%最終發展成活動性結核病，這個龐大人群對結核病的防治構成巨大壓力和挑戰。

他介紹，潛伏結核感染是指當人體感染結核菌後，結核菌在正常的免疫作用下暫不繁殖，有如「冬眠」般進入潛伏期。被感染者無任何症狀、胸片無異常、也不具傳染力，但終其一生有5至10%會發展成結核病，尤其在人體免疫力下降時、老年人、營養不良時更易發病。但只要遵從醫生指示完成一個療程，發病率會大大降低約90%，而治療的藥物是很安全且副作用不多。

肺結核發病率呈下降趨勢

陳洪濤又介紹澳門肺結核的流行情況。他指本澳發病率由1998年的每十萬人口109.1人下降至2023年的每十萬人口46.2人，下降了57.7%，呈持續下降趨勢。在防治成效方面，本澳結核病治療成功率一直保持在較高水平，過去20年治療成功率平均為94.4%，遠超世衛的要求（成功率85%），而本地的耐多藥率平均為2.1%。

如居民懷疑自己患有結核病，無論本澳居民、外地僱員或在本地就讀的外地學生，當出現持續咳嗽兩周以上、咳血、夜間出汗、體重下降等疑似結核病症狀時，可到結核病防治中心接受免費的檢查和治療。陳洪濤又強調結核病是可以預防和治癒的。

早發現早治療有利康復

結核病防治中心藥劑診療技術員陳冠穎表示，結核病是一種可治療的疾病，但需要患者配合按時服藥才可治癒。結核病防治中心採取世界衛生組織建議，為患者提供標準、合理化的醫療方案，以及嚴格執行世界衛生組織推薦的直接督導治療（DOT）。意思是除了周末及假期外，患者需要每日去到結核病防治中心，或已選擇的衛生中心服藥。醫護人員亦會每日密切觀察、關懷及了解患者的服藥情況。如發現任何不適，醫護人員可及時提供適當的支援。有需要時，亦會安排約見醫生，以解決問題。同時，他亦指早期發現、早期治療，對結核病治療非常有利。