定點醫療支付限額或升至3,500元

珠海市醫療保障局草擬了《珠海市基本醫療保險門診待遇和管理辦法（徵求意見稿）》，對普通門診統籌辦法、門診特定病種管理辦法進行整合修訂完善。

《徵求意見稿》變化較大的有三項：一是提高職工醫保門診共濟定點的待遇支付限額。《徵求意見稿》擬將職工醫保門診共濟定點醫療就醫的支付限額（含個人自付部分）從原來的2,500元（人民幣，下同）提高至3,500元，進一步滿足職工參保人員的門診就醫需求。

二是優化門診共濟就醫定點選定政策。《徵求意見稿》擬將原來的一家本市二級及以上定點醫療機構擴大到兩家定點醫院，鼓勵參保人在選擇的基層醫療機構和專科醫院就醫，進一步便利職工參保人員的門診就醫選擇，更好地滿足職工參保人員看病就醫購藥需求。

三是優化職工醫保門診共濟定點的支付比例。《徵求意見稿》擬規定，明確職工醫保參保人員選定的二級及以下醫院門診就醫的支付比例為70%，三級醫院比例維持50%不變，不同級別醫院的支付比例適當拉開，鼓勵和支持職工參保人員在基層醫療機構看病就醫。

據了解，意見回饋截止時間為2023年11月24日

珠海市擬出台醫保門診新政，進一步滿足職工參保人員的門診就醫需求。（資料圖片）