方艙醫院在人性化生活配套做出妥善安排。
運動員培訓及集訓中心在疫情爆發後也將設立「社區治療中心」。(資料圖片)
特區政府制訂了《應對大規模新冠肺炎疫情應急處置預案》(下稱《預案》),為大規模新冠肺炎疫情倘在本澳爆發時,作出全方位的部署和準備。為應對本澳出現較大規模的社區傳播,特區政府擬增加本澳不同層次的隔離設施,包括在澳門東亞運動會體育館、運動員培訓及集訓中心成立「新型冠狀病毒感染社區治療中心」(方艙醫院),不同程度的醫療需要病人會依次序分配到不同的隔離設施,包括高醫療需要的病人會分配到公共衛生臨床中心或仁伯爵綜合醫院高規格隔離病房,低醫療需要的病人則較大機會到方艙醫院或醫學觀察酒店。
新型冠狀病毒感染社區治療中心主要收治低醫療需要病人,並按需要隔離人員的醫療需求,預設各種隔離設施的分階段啟用方案和病人分流程序,總供給量可滿足約6,700名病人的隔離需要。此外,現時衛生局共有266張隔離病床,其中120張設於公共衛生臨床中心、146張設於仁伯爵綜合醫院。
醫療需要的人士分三種類,重型或危重型新冠肺炎病人,或其他需要呼吸、循環等生命支持治療的新冠病毒核酸陽性病人為高醫療需要病人;普通型新冠肺炎,或具有重症高危因素(長者、有慢性病、重度肥胖或懷孕等),又或因其他疾病而有住院或特殊治療需要的病人為中醫療需要病人;輕型新冠肺炎病人或無症狀感染者,且並無上述住院需要的低醫療需要病人。
《預案》建議本澳在出現本土病例時,隔離設施的啟動順序分四階段,感染者總數少於100人時,維持使用公共衛生臨床中心,可滿足所有病人的隔離需要(當感染者總數超過20人時,將核心密切接觸者轉移往醫學觀察酒店;當感染者總數超過50人時,開始籌備啟動社區治療中心(方艙醫院),其中體育館內的社區治療中心可於數天內啟用,而體育館外方艙醫院正在規劃。
當感染者總數100人或以上,啟用社區治療中心或騰空仁伯爵綜合醫院隔離病房(當感染者總數超過500人時,開始籌備啟動醫學觀察酒店用作病人隔離,須七天內啟用),按病人對醫療需要的程度,安排入住不同的隔離設施。
隔離酒店將設置醫療站
目前特區政府已啟用酒店作接觸者或由高發區返澳人士醫學觀察之用,倘出現大規模疫情時,當感染者有1,500人或以上時,公共衛生臨床中心、社區治療中心及仁伯爵綜合醫院隔離病房未能滿足所有病人隔離需要,須啟用醫學觀察酒店用作無症狀感染者或無風險因素輕症病人作出隔離。屆時,將按照受檢人士的排查結果作分流,有自理能力或有家人照顧的無症狀感染者送往醫學觀察酒店。在開始隔離前,病人將獲安排由指定醫療人員擔任其個案經理,負責管理其在隔離期間的有關事務。
為關顧在酒店內進行醫學觀察的無症狀感染者的即時醫療需要,醫學觀察酒店將設置醫療站,並安排醫生及護士各一名,為相關人士提供即時的醫療評估、處方必需的藥物及在必要時轉介至專科跟進。同時,醫療站將備有少量常用的應急藥物。
衛生局已制訂了醫學觀察酒店隔離感染者的感染控制措施,對出入管制、環境設 置和相關要求、工作人員防護裝備要求、手部衛生、環境的清潔消毒、廢物處置、污 衣處理,以及工作人員閉環管理等方面作出規範。另外,衛生局擬於酒店內提供電話或視像問診、中醫藥服務,以及對相關外判的工作人員,包括清潔和保安人員提前進行培訓。同時,由職能部門協調酒店對醫學觀察酒店內的病人提供生活支援。
病患達5,000人或須啟動家居隔離
當疫情進一步發展,感染者總數達5,000人或以上,社區治療中心、醫學觀察酒店等設施已不足以容納所有無症狀或輕症病例時,則須安排低醫療需求感染者在有條件的家居內隔離。家居內隔離人士在隔離期間,可透過健康監測及評估平台進行自我健康申報,或透過熱線電話進行申報。 如未能透過以上兩種模式申報的人士,亦有醫療人員主動致電,進行健康監測及評估。 與醫學觀察酒店隔離病人類似,為保障在家居隔離病人於隔離期間之身體及心理狀態,會派醫療人員擔任個案經理。 同時,個案經理須隨時掌握病人情況,定期進行匯總和報告。
集體居住者優先就地隔離
新冠病毒在監獄、少年感化院、弱能人士院舍、安老院等集體居住性質的場所內可快速傳播。當感染者較少時,可將感染者移往公共衛生臨床中心、仁伯爵綜合醫院、 社區治療中心或醫學觀察酒店內隔離,但當感染者數量較大時,應考慮將其在原設施 內隔離及治療。尤其是當監獄內出現傳播,感染的囚犯數量較多,在公共衛生臨床中心、仁伯爵綜合醫院、社區治療中心的管理存在嚴重困難時,就地隔離治療更有實施的必要。