經濟不穩容易焦慮 心理治療服務供不應求

有研究顯示，對未來的不確定性是壓力最大來源之一，在經濟不穩的情況下，不安的情緒會增多，容易產生焦慮。（東方IC圖片）

婦聯心理治療中心主任、註冊治療師劉振峰。（張庚睿攝）

根據衛生局澳門自殺死亡的監測結果，2021年本澳累計錄得60例自殺死亡個案，較2020年減少21.1%。數字上來看，去年比同期有所減少，不過有心理服務機構指出，近兩年求助個案大幅上升，曾經有輕生念頭的個案，由疫情前的一成增至現時的四成，情況值得關注。自殺成因錯綜複雜，涉及精神疾病、心理學、社會經濟、家庭、人際關係及生物遺傳等因素。世衛有報告顯示，疫情下全球的抑鬱症及焦慮症平均升了兩至三成。現時市民除了對防疫不能鬆懈外，大眾心理健康的問題似乎也刻不容緩。【本報記者鄧穎莊、梁佩茵報道】

婦聯心理治療中心主任、註冊治療師劉振峰接受本報訪問時提到，去年共接獲303宗涉及自殘、或曾有自殺企圖的相關求助，較2020年同類個案上升一倍。惟求助個案的增加不一定與市民心理健康質素有關，過去有不少團體宣傳相關服務，或者是多了市民了解而令求助的個案倍增。

環境變化令人焦慮

不過中心亦發現到一個明顯情況，求助個案近年持續上升，當中有曾想過自殘及自殺的比例，由疫情前的一成升至現時四成。因此相關的風險的確存在。疫情下經濟環境不景氣，失業率上升。劉振峰稱，世衛有研究指出，經濟下行是造成情緒困擾增多的一個主因，中心亦收到很多有關焦慮的個案。以澳門為例，不一定是失業，可能是在環境持續低迷的狀態下令人焦慮，「可能有啲係返緊工，但個場空無一人，隔離嗰個又畀人炒左」，人心惶惶的情況下會造成很多壓力。

清華大學有研究顯示，對未來的不確定性是工作壓力最大來源之一，在經濟不穩的情況下，不安的情緒會增多，容易產生焦慮。不過他提到，很多被稱為心理問題的主因其實都是表象，事實上在有關情緒困擾的求助個案中，有六成的市民的問題來源自於人際關係問題。

不過，在澳門要找合適的心理治療服務機構並不容易。劉振峰指，現時本澳的心理治療師約有80多個，他形容心理治療服務是供不應求，因有些需收費的服務未必會太多人選擇，免費的又需要一段時間去輪候，有些人可能因需要等太久而放棄治療，不解決的話像在心裡埋藏計時炸彈，隨時有「爆炸」危機。他建議可參考鄰近地區的做法，政府或私人企業可與私人診所合作，讓員工享有免費的心理治療服務，平衡整個服務體系，令市民更容易取得心理治療服務，保障大眾心理健康。

倡設專責部門 研究前瞻性措施

在自殺預防方面，參考其他先進國家，在預防政策上都有不少具體措施，如英國及日本都設有「孤獨大臣」。例如香港，針對燒炭自殺問題上，香港賽馬會防止自殺研究中心與某一區的百佳超市合作，把炭放到最高位置，以及為超市員工培訓，若顧客只買炭卻不買肉不買燒烤叉，員工會關心問多兩句，該區的自殺率顯著降低。他指出，拖延時間以及限制取得（自殺）工具，加上有人關心自己，自殺念頭會大大減輕。其他措施包括在大廈天台張貼珍惜生命的海報，或設置監控讓保安多加留意、加高圍欄等，都有助防止自殺行為。劉振峰認為，這些具前瞻及預防性的政策，需要一個專門小組有系統性去研究分析。

根據衛生局最新公布的澳門自殺死亡的監測結果，僅有去年第四季及全年的自殺數字，男女的比例或年齡分布等均沒有數據。劉振峰稱，雖然政府有成立跨部門小組跟進青少年心理健康，惟本澳現時只有公布自殺的死亡率，但一些嘗試的、重覆性自殺的個案要有針對性的資源去支援，都需要有專家作周詳的研究，這些工作都不僅只是透過跨部門去跟進，需要有專責的單位跟進負責，長效減低自殺率。

「唔舒服就要睇醫生」

生理上與心理上也一樣，「唔舒服就要睇醫生」。若一些親友或老友記抗拒尋求協助，除了親自給予慰問，過程中也不妨鼓勵及陪伴他去向心理治療機構求助，協助他們預約。過往亦有些案例是有些人始終不願意求助，作為家人也可以到相關機構諮詢，了解一些與其相處的方法，若家人在求助後的態度或情緒有正面的轉變，患者求助的意願也會增加。他強調，心理治療亦非見一兩次就藥到病除，需要一段時間的過程去摸索，即便是不好的情緒，其實會為生命帶來成長。

劉振峰稱，現今的心理治療已有不同方式去推廣，令其形象更加「親民」，目的是希望大眾明白，不一定是病入膏肓才需要治療。「就好似中醫咁，當你覺得自己虧虧地嗰時就要去調理下身體。」他強調，心理健康並非一個「有病無病」的概念，而是一個0到100的數值，每個人都會有時好有時差，可以通過一些不同的活動或治療過程令自己的身心狀態變好。

衛生局轄下的塔石、筷子基、黑沙環、青洲、海洋花園、湖畔嘉模或下環衛生中心設有心理保健門診服務。婦聯及街總亦設有心理治療服務。