手術必須在負壓手術室進行,且醫護人員須全程穿著防護服。(互聯網圖片)
無錫市傳染病醫院昨日完成全球首宗新冠肺炎患者雙肺移植手術。(互聯網圖片)
中國著名肺臟移植專家陳靜瑜昨(1)日凌晨發文,宣布其團隊在無錫完成全球首例新冠肺炎患者的雙肺移植手術,目前患者生命體徵平穩。有關手術為新冠肺炎重症患者的救治及降低重症死亡率帶來重大意義。
據內地媒體報道,該病患來自江蘇,是一名59歲的男患者,於今年1月23日發病、26日確診,2月7日氣管插管,至22日裝上葉克膜(ECMO),24日轉至無錫市傳染病醫院。患者經治療後對多次的核酸檢測呈陰性,但雙肺功能已經嚴重受損,且不可修復。
負壓手術室動刀 全程穿防護服
在江蘇省衛健委支持下,無錫市衛生系統打破常規、整合一切醫療資源,由中日友好醫院肺移植科主任、南京醫科大學附屬無錫市人民醫院副院長陳靜瑜團隊對該病患進行肺臟移植手術。
醫療團隊以一名外地腦死亡患者的肺部進行雙肺移植,肺源經高鐵轉運,歷經七小時運輸送抵無錫。
陳靜瑜指出,手術風險很大,負責手術的醫護人員需要在負壓手術室內、全程穿著隔離防護服開展手術,對心理及體力都是極大考驗。為了成功完成移植手術、確保醫護人員零感染,團隊在江蘇省市領導支持下事先進行周密的部署準備工作。整個手術過程歷時五個小時。目前該患者術後已經清醒,移植雙肺功能氧合良好,下一步團隊將做好移植後抗異、抗感染的後續治療。
陳靜瑜指出,新冠肺炎患者接受肺部移植手術,主要有三個醫學前提條件,首先是病人經呼吸機及人工肺維持呼吸,雙肺衰竭不可逆;第二是病毒核酸檢測需連續多次呈陰性;第三是其他臟器功能基本正常,全身狀況能夠承受肺移植手術。
確診患者肺臟移植需滿足三條件
事實上,在各種器官移植手術中,肺部移植屬於較罕見的一種,目前全球每年只有約3,700宗,主要原因在於找到合適的肺源較為困難。長期吸煙、年長者、生前有肺病者的肺部都不適合移植,如果將已受損的肺臟移植至病人身上,可能導致更嚴重的發炎反應,最嚴重可能引發腦死。目前平均每五名剛去世且適合器官捐贈的人士中,只有一人的肺部適合做移植手術。