美國最近發現耐藥「超級細菌」

衛生局籲醫生市民善用抗生素
30/05/2016
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衛生局籲醫生市民善用抗生素

美國馬里蘭州沃爾特.里德陸軍醫療中心研究人員,今年4月26日發現一名女子感染一種「超級細菌」,連被視為抗生素「最後一道防線」的多粘菌素也對它無效,研究人員認為,這表明濫用抗生素會帶來嚴重後果。

美國最近發現首例「超級細菌」mcr-1耐藥菌,連抗生素多粘菌素也對它無效。(互聯網圖片)

澳門衛生局表示非常關注及重視,並呼籲市民及醫務工作者妥善使用抗生素。 衛生局稱,粘桿菌素(colistin)又稱多粘菌素E,是抗生素中最後防線的一種,因毒性大或價格十分昂貴而不會輕易使用,只有在其他抗生素無效時才考慮使用。此次在美國首次發現的耐粘桿菌素大腸桿菌,和以往發現耐粘桿菌素細菌不同之處是,其耐藥基因mcr-1存在細菌的質粒(plasmid)中,可水平傳播給其他細菌而造成耐藥菌泛濫,而以往發現的耐粘桿菌素耐藥基因存在於細菌染色體中,只可通過細菌的分裂繁殖而垂直擴散。帶mcr-1基因細菌由中國科學家在2015年首先於中國南方豬隻中發現並命名,此後在亞洲、歐洲多個國家亦陸續發現,最近在美國首次發現。

衛生局表示,為了監測澳門抗生素耐藥的情況,已在2005年建立抗生素耐藥監測系統,持續收集兩家醫院抗生素耐藥的情況。各醫院亦設有感染控制委員會,以監測和控制院內的耐藥菌傳播。目前,澳門尚未有mcr-1耐藥菌存在的跡象,衛生局將密切留意有關疫情,將盡快研究開展對該類耐藥菌的監測。

根據衛生局的醫院抗微生物藥物耐藥監測資料顯示,2014年澳門醫院最主要檢出的細菌為大腸桿菌、金黃色葡萄球菌及肺炎克雷伯氏菌。其中大腸桿菌和肺炎克雷伯氏菌對第三代頭孢菌素類抗生素的耐藥率已達40%和30%。在金黄色葡萄球菌方面,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)達40%,而對青霉素的耐藥則達90%;顯示澳門抗生素耐藥情況也漸趨嚴峻,對公眾健康構成愈來愈嚴重的威脅。

衛生局呼籲市民及醫務工作者應妥善使用抗生素,以應對耐藥性的威脅,包括只在醫生處方時才使用抗生素;抗生素不能與他人共用,或使用以往剩餘的抗生素;應根據醫生處方,服用所有藥物;注意個人環境衛生,尤其要保持雙手清潔。

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